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什么是肾上腺?肾上腺肿瘤又是什么?
肾上腺位于左右侧肾脏的上方,功能是分泌身体中的荷尔蒙。
肾上腺肿瘤可初步分为功能性及非功能性两种︰功能性的肾上腺肿瘤,会依其所过量分泌的荷尔蒙成分,引发病患各种不同的症状,如:外观改变、电解质不平衡、血压上升等;非功能性的肾上腺肿瘤,大多是接受其他检查时无意中发现的。
治疗肾上腺肿瘤以外科手术为主,它可使用传统开腹手术和较新的腹腔镜手术。某些良性的肾上腺肿瘤,亦可先以药物疗程处理。
何时需进行手术:
- 功能性肾上腺肿瘤。肾上腺肿瘤诱发荷尔蒙异常导致各种不同症状,如:肥胖、电解质不平衡、高血压
- 无功能性肾上腺肿瘤有增大现象或无法确定其为良性者
- 可切除之局限性肾上腺恶性肿瘤
及早接受手术的好处︰
- 临床上,多数良性功能性肾上腺肿瘤都在接受手术切除后,可完全康复,外观回复正常,术后亦毋须服用降血压等药剂
- 肾上腺肿瘤可经手术切除、化验后排除恶性肿瘤的可能性
- 早期的恶性肿瘤也可经手术切除及诊断
肾上腺切除手术种类︰
- 传统开腹肾上腺切除术︰从侧腹或上腹部做切口,切口约15至20公分
- 内窥镜肾上腺切除术︰由于肾上腺位于体内深层的位置,加上其肿瘤通常不大,可发挥内窥镜手术的优点:进入体内深处放大影像,辅助手术进行,伤口较小,是切除肾上腺肿瘤的优先选择,但如肿瘤过大、与周围组织严重粘黏,或怀疑属恶性肿瘤的可能性,便不宜使用此手术方式
术前准备︰ 禁食6小时
术后护理︰ 依病况不同,术后约需住院二至三天不等
手术可能出现的副作用及并发症︰
- 发烧
- 术后出血
- 腹壁切口疝气
- 接受两侧肾上腺切除后,须长期服用荷尔蒙
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