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什麼是腎上腺?腎上腺腫瘤又是什麼?
腎上腺位於左右側腎臟的上方,功能是分泌身體中的荷爾蒙。
腎上腺腫瘤可初步分為功能性及非功能性兩種︰功能性的腎上腺腫瘤,會依其所過量分泌的荷爾蒙成分,引發病患各種不同的症狀,如:外觀改變、電解質不平衡、血壓上升等;非功能性的腎上腺腫瘤,大多是接受其他檢查時無意中發現的。
治療腎上腺腫瘤以外科手術為主,它可使用傳統開腹手術和較新的腹腔鏡手術。某些良性的腎上腺腫瘤,亦可先以藥物療程處理。
何時需進行手術:
- 功能性腎上腺腫瘤。腎上腺腫瘤誘發荷爾蒙異常導致各種不同症狀,如:肥胖、電解質不平衡、高血壓
- 無功能性腎上腺腫瘤有增大現象或無法確定其為良性者
- 可切除之侷限性腎上腺惡性腫瘤
及早接受手術的好處︰
- 臨床上,多數良性功能性腎上腺腫瘤都在接受手術切除後,可完全康復,外觀回復正常,術後亦毋須服用降血壓等藥劑
- 腎上腺腫瘤可經手術切除、化驗後排除惡性腫瘤的可能性
- 早期的惡性腫瘤也可經手術切除及診斷
腎上腺切除手術種類︰
- 傳統開腹腎上腺切除術︰從側腹或上腹部做切口,切口約15至20公分
- 內窺鏡腎上腺切除術︰由於腎上腺位於體內深層的位置,加上其腫瘤通常不大,可發揮內窺鏡手術的優點:進入體內深處放大影像,輔助手術進行,傷口較小,是切除腎上腺腫瘤的優先選擇,但如腫瘤過大、與周圍組織嚴重粘黏,或懷疑屬惡性腫瘤的可能性,便不宜使用此手術方式
術前準備︰ 禁食6小時
術後護理︰ 依病況不同,術後約需住院二至三天不等
手術可能出現的副作用及併發症︰
- 發燒
- 術後出血
- 腹壁切口疝氣
- 接受兩側腎上腺切除後,須長期服用荷爾蒙
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